参加登録
第60回日本心血管インターベンション治療学会
関東甲信越地方会

参加登録決済(個人登録)
全角、半角に注意して入力し、半角カタカナは使わないで下さい。

ご参加情報登録

参加者氏名必須
カテゴリー必須
※コメディカルの方は次ページで証明書をアップロードいただきますので、ファイルをご用意の上ご登録をお願いいたします。
(3MB以内、pdfまたはjpg形式)
CVIT会員番号 ※医師は必ずご入力ください。
連絡先必須
郵便番号必須
住所必須
勤務先名必須
所属
メールアドレス必須
メールアドレス(確認用)必須
電話番号必須
参加方法必須 ※変更した場合の連絡は不要です。