参加登録 Registration
Tokyo Physiology 2024
by FRIENDS Live
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参加者氏名
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フリガナ
※日本人の方は入力してください。
カテゴリー
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通常料金 医師 Doctor：12000 yen
通常料金 企業 Company：12000 yen
通常料金 メディカルスタッフ Paramedical：4000 yen
Please select (メディカルスタッフ paramedical)
看護師 Nurse
臨床検査技師 Medical Technologist
臨床工学技士 Clinical Engineer
診療放射線技師 Radiological Technologist
その他 Others
※メディカルスタッフの方は次の画面で証明書をアップロードいただきます。(3㎆以内、pdfまたはjpg形式)
※Paramedicals will be required to upload your certificate on the next screen.（No more than 3㎆, pdf or jpg format）
CVIT会員番号
CVIT membership number
※医師は必ずご入力ください。
連絡先
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Contact
勤務先 Work
自宅 Home
郵便番号
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住所
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Address
所属機関名
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Name of Affliation
部署名
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Div. / Department
E-mail address
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E-mail address（確認 confirmation）
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TEL
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