自動制御連合講演会

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全角，半角に注意して入力してください．半角カタカナは使わないで下さい．（）付きの項目は入力必須項目です．支払いは，原則，クレジットカード決済となります．*
氏名・連絡先
所属と住所は郵便物が確実に届くよう，正確に記入してください．会期中，ご登録頂いたメールアドレス宛に実行委員会より企業広告を含んだメールが配信されることがあります．予めご了承ください．主催・協賛学会に入会申込中の方は「会員種別」を「主催学会・協賛学会正会員」，学生の方は「「主催学会・協賛学会学生会員」とし，「会員・協賛学会名」で申込中の学会をご選択の上，「会員番号」は「000」とご入力ください．
姓名*	姓：名：
姓名（ふりがな）*	せい：めい：
会員種別*	・法人会員等の特典を利用する場合は「主催学会・協賛学会会員」を選択してください．
会員番号*	・会員外選択者は会員番号に「000」を入力してください.
会員・協賛学会名*	・会員外選択者は「会員外」をご選択ください．
連絡先*	勤務先・所属研究室（可能な限りこちらをご選択下さい）自宅
郵便番号*	-
住所*	・都道府県名からご記入ください．
所属（会社名，大学名など）*
部署（部，課，学科，研究室名など）
電話番号*
メールアドレス*
メールアドレス（確認用）*
参加登録
登壇者として発表する場合は，発表する全ての講演登録番号を記入してください．講演登録番号が入力された講演の登壇料が加算されます．登壇料の支払い漏れや支払いの重複が生じないようご注意ください．発表する論文数が6以上の場合は，こちらまでご連絡ください．別途対応させて頂きます．参加登録システムで表示される金額は，事前申込（クレジット決済）の場合です．11/9以降の金額についてはこちらをご覧ください．特別企画のご講演者は講演番号の入力は不要です．
参加種別*
技術交流会*
講演1	講演登録番号: 登壇料が加算されます．登壇者以外の方は記入不要です．
講演2	講演登録番号: 登壇料が加算されます．登壇者以外の方は記入不要です．
講演3	講演登録番号: 登壇料が加算されます．登壇者以外の方は記入不要です．
講演4	講演登録番号: 登壇料が加算されます．登壇者以外の方は記入不要です．
講演5	講演登録番号: 登壇料が加算されます．登壇者以外の方は記入不要です．
領収書の宛名*